جدول المحتويات:
فيديو: ما الذي يجب أن يتضمنه تقرير تحول الممرضة؟
2024 مؤلف: Michael Samuels | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 01:38
كتب بواسطة الممرضات الذين يختتمون التحولات وقدمت لهؤلاء الممرضات بداية اليوم التالي تحول ، هذه التفاصيل يجب ان يتضمن الحالة الطبية الحالية للمريض ، جنبًا إلى جنب مع تاريخه الطبي ، واحتياجات الأدوية الفردية ، والحساسية ، وسجل لمستويات الألم لدى المريض وخطة إدارة الألم ، مثل
بعد ذلك ، ما الذي يجب أن يتضمنه تقرير التسليم؟
الممرضات يكملن تقرير التسليم مع تقييمات استجابة المريض للتدخلات التمريضية والطبية ، وفعالية خطة رعاية المريض ، والأهداف والنتائج للمريض. هذه الفئة أيضا يشمل تقييم استجابة المريض للرعاية ، مثل التقدم نحو الأهداف.
وبالمثل ، ما هو تقرير تسليم التمريض؟ ممرضة تغيير السرير أبلغ عن ، أو تسليم ، تم تعريفه في الأدبيات على أنه عملية تبادل معلومات المريض الحيوية ، والمسؤولية ، والمساءلة بين الحاضر والقادم الممرضات في محاولة لضمان الاستمرارية الآمنة للرعاية وتقديم أفضل الممارسات السريرية.
أيضًا ، كيف أكتب تقريرًا جيدًا بجانب السرير؟
هذا ما يجب أن يقولوه:
- إعطاء تقرير بجانب السرير. "تحقق من الأشياء ذات الصلة معًا مثل الجلد والأعصاب والبقول وما إلى ذلك.
- كن محددًا وموجزًا وواضحًا. "ابق على اتصال بمعلومات" الحاجة إلى المعرفة ".
- عندما تكون في شك ، اطلب التوضيح.
- سجل كل شيء.
- كن ايجابيا!
ما الذي يجب تضمينه في تقرير التغيير؟
بقلم الممرضات الذين يختتمون التحولات وتقدم لهؤلاء الممرضات بداية من اليوم التالي تحول ، هذه التفاصيل يجب يشمل الحالة الطبية الحالية للمريض ، جنبًا إلى جنب مع تاريخه الطبي ، واحتياجات الأدوية الفردية ، والحساسية ، وسجل لمستويات الألم لدى المريض وخطة إدارة الألم ، مثل
موصى به:
ما الذي يجب تضمينه في تقرير المنطوق؟
RE: تقارير العمليات أ) يجب أن تتضمن سجلات الجراحة بيانًا لمؤشرات الجراحة ، وحسابًا مفصلاً للنتائج في الجراحة ، والإجراءات الفنية المستخدمة في الجراحة ، وفقدان الدم التقديري ، والعينات التي تمت إزالتها ، والتشخيص بعد الجراحة ، واسم الأساسي. الجراح والمساعد (المساعدون)
ما الذي يتضمنه BMP؟
لوحة التمثيل الغذائي الأساسية هي اختبار الدم الذي يقيس مستوى السكر (الجلوكوز) ، وتوازن السوائل والكهارل ، ووظائف الكلى. تقيس هذه اللوحة مستويات نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) ، والكالسيوم ، وثاني أكسيد الكربون ، والكلوريد ، والكرياتينين ، والجلوكوز ، والبوتاسيوم ، والصوديوم
ما الذي يتضمنه السجل الصحي الإلكتروني؟
تتضمن السجلات الصحية الإلكترونية عادةً المعلومات الديموغرافية للمريض ، والتاريخ الطبي الشخصي والعائلي ، والحساسية ، والتطعيمات ، والأدوية ، والحالات الصحية ، ومعلومات الاتصال والتأمين ، بالإضافة إلى سجل لما حدث أثناء الزيارات مع مقدم الخدمة
ما الذي يتضمنه اختبار BMP؟
لوحة التمثيل الغذائي الأساسية هي اختبار الدم الذي يقيس مستوى السكر (الجلوكوز) ، وتوازن السوائل والكهارل ، ووظائف الكلى. تقيس هذه اللوحة مستويات الدم من نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) ، والكالسيوم ، وثاني أكسيد الكربون ، والكلوريد ، والكرياتينين ، والجلوكوز ، والبوتاسيوم ، والصوديوم
ما الذي يتضمنه تثقيف المريض؟
تثقيف المريض هو العملية التي يقوم من خلالها المهنيون الصحيون وغيرهم بنقل المعلومات إلى المرضى ومقدمي الرعاية لهم والتي من شأنها تغيير سلوكياتهم الصحية أو تحسين حالتهم الصحية