ما هما نوعان من محتويات السجل الصحي؟

من يدير السجل الصحي الإلكتروني؟

تحديد ملكية البيانات والبيانات المصدر الرئيسي هو المريض نفسه. هم الذين يقدمون البيانات لمقدمي الخدمات (الذين يدخلونها في نظام السجلات الصحية الإلكترونية الخاص بهم) ومنصات مثل بوابات المرضى. مصدر آخر للبيانات هو من الطبيب أو فريق الرعاية الصحية ، في شكل نتائج وملاحظات إكلينيكية

ما هو أحد عيوب السجل الصحي الإلكتروني لها)؟

تشمل عيوب استخدام نظام السجلات الصحية الإلكترونية عدم وجود قابلية التشغيل البيني ، والتكلفة العالية للاستثمار الأولي في الوقت والمال ، والمقاومة من بعض الموظفين ، والنظام التنظيمي نتيجة استخدام النماذج الموحدة لتوثيق رعاية المرضى ، والثغرات الأمنية التي تعزى إلى التوافر الإلكتروني للمرضى

ما هو مدرج في السجل الصحي القانوني؟

يتضمن محتوى مجموعة السجلات المعينة السجلات الطبية وسجلات الفواتير لمقدمي الخدمات المشمولين ؛ التسجيل والدفع والمطالبات ومعلومات الحالة الخاصة بخطة صحية ؛ والمعلومات المستخدمة كليًا أو جزئيًا بواسطة الكيان المشمول أو لصالحه لاتخاذ قرارات بشأن الأفراد

ما الذي يتضمنه السجل الصحي الإلكتروني؟

تتضمن السجلات الصحية الإلكترونية عادةً المعلومات الديموغرافية للمريض ، والتاريخ الطبي الشخصي والعائلي ، والحساسية ، والتطعيمات ، والأدوية ، والحالات الصحية ، ومعلومات الاتصال والتأمين ، بالإضافة إلى سجل لما حدث أثناء الزيارات مع مقدم الخدمة

ما الوظيفة التي يتم إجراؤها ضمن نظام السجل الصحي الإلكتروني؟

تعد السجلات الصحية الإلكترونية جزءًا حيويًا من تكنولوجيا المعلومات الصحية ويمكن أن: تحتوي على التاريخ الطبي للمريض ، والتشخيصات ، والأدوية ، وخطط العلاج ، وتواريخ التحصين ، والحساسية ، وصور الأشعة ، ونتائج المختبرات والاختبارات. السماح بالوصول إلى الأدوات القائمة على الأدلة التي يمكن لمقدمي الخدمات استخدامها لاتخاذ قرارات بشأن رعاية المريض