ما هو الغرض من سجل المريض؟

2024 مؤلف: Michael Samuels | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 01:38

ال غرض كاملة ودقيقة سجل المريض التوثيق هو لتعزيز الجودة واستمرارية الرعاية. إنه يخلق وسيلة اتصال بين مقدمي الخدمات وبين مقدمي الخدمات والأعضاء حول الحالة الصحية ، والخدمات الصحية الوقائية ، والعلاج ، والتخطيط ، وتقديم الرعاية.

وبالمثل قيل ما هي الأغراض الأربعة للسجلات الطبية؟

أربعة أسباب للتوثيق الصحيح

• يتواصل مع موظفي الرعاية الصحية الآخرين.
• يقلل من التعرض لإدارة المخاطر.
• يسجل مؤشرات جودة مستشفى CMS وتدابير PQRS.
• يضمن السداد المناسب.

بجانب ما سبق ، ما هو الغرض من حفظ السجلات في التمريض؟ باختصار ، المريض سجل تمريض يقدم وصفًا صحيحًا للعلاج والرعاية المقدمة ويسمح بالتواصل الجيد بينك وبين زملائك في فريق العناية بالعيون. حفظ حسن سجلات التمريض كما يتيح لنا تحديد المشكلات التي نشأت والإجراءات المتخذة لتصحيحها.

وبالمثل ، قد تسأل ، ما هو سجل المريض؟

أ سجل المريض هو مستودع المعلومات حول ملف صبور . يتم إنشاء هذه المعلومات من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية كنتيجة مباشرة للتفاعل مع أ صبور أو مع الأفراد الذين لديهم معرفة شخصية بـ صبور (أو كلاهما).

لماذا التوثيق الطبي مهم جدا؟

سليم توثيق ، سواء في المرضى سجلات طبية وفي المطالبات ، هو الأهمية لثلاثة أسباب رئيسية: لحماية البرامج ، ولحماية مرضاك ، ولحماية مقدم الخدمة. كاملة ودقيقة طبي يمكن أن يساعد حفظ الدفاتر في ضمان ذلك الذي - التي يحصل مرضاك على الرعاية المناسبة في الوقت المناسب.