جدول المحتويات:

ما هي الخطوات التي يجب اتباعها عند تصحيح خطأ في سجل طبي؟
ما هي الخطوات التي يجب اتباعها عند تصحيح خطأ في سجل طبي؟

فيديو: ما هي الخطوات التي يجب اتباعها عند تصحيح خطأ في سجل طبي؟

فيديو: ما هي الخطوات التي يجب اتباعها عند تصحيح خطأ في سجل طبي؟
فيديو: استشارة قانونية: كيفاش كتم عملية البيع و الشراء على طريق الموثق 2024, يوليو
Anonim

عند حدوث خطأ في إدخال السجل الطبي ، يجب اتباع الإجراءات المناسبة لتصحيح الخطأ

  • ارسم خطًا من خلال الإدخال (خط قلم رفيع).
  • الأولي وتاريخ الإدخال.
  • اذكر سبب خطأ (أي في الهامش أو أعلى الملاحظة إذا كانت الغرفة).
  • قم بتوثيق ملف صيح معلومة.

علاوة على ذلك ، كيف تصلح السجلات الطبية غير الصحيحة؟

تصحيحات. إذا كنت تعتقد أن المعلومات الموجودة في ملف طبي أو الفواتير سجل يكون غير صحيح ، يمكنك طلب تغيير أو تعديل على سجل . يجب أن يستجيب مقدم الرعاية الصحية أو الخطة الصحية لطلبك. إذا تم إنشاء المعلومات ، فيجب تعديلها غير دقيق أو معلومات غير كاملة.

بعد ذلك ، السؤال هو كيف يتم تصحيح قيد في السجل الطبي الإلكتروني للمريض؟ الفصل 4 الوثائق الطبية

سؤال إجابة
عندما يفشل المريض في العودة للعلاج المطلوب ، يجب عمل التوثيق في السجل الطبي للمرضى ، في دفتر المواعيد ، في السجل المالي أو بطاقة دفتر الأستاذ
كيف يتم تصحيح قيد في السجل الطبي الإلكتروني للمرضى؟

مع وضع ذلك في الاعتبار ، كيف تصحح أخطاء التوثيق؟

اتبع هذه المؤشرات لتصحيح مخطط مكتوب بخط اليد:

  1. لا تمحو الإدخال الخاطئ.
  2. قم بإجراء التصحيح بطريقة تحافظ على الإدخال الأصلي.
  3. حدد سبب التصحيح.
  4. اتبع سياسة المنشأة عند إضافة المعلومات المتأخرة.
  5. لا تقم أبدًا بتغيير الكلمات أو الأرقام بعد كتابتها.

هل يمكنك استخدام اللون الأبيض في السجل الطبي؟

لا تقم أبدًا بضغط الكلمات على سطر أو ترك مسافات فارغة. ارسم خطوطًا قطرية عبر جميع المساحات الفارغة بعد الإدخال. لا تمسح أبدًا ، اكتب ، حبر خارج ، أو استخدام التبييض عند الدخول.

موصى به: