جدول المحتويات:
![ما هي الخطوات التي يجب اتباعها عند تصحيح خطأ في سجل طبي؟ ما هي الخطوات التي يجب اتباعها عند تصحيح خطأ في سجل طبي؟](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/13988987-what-are-the-steps-that-should-be-followed-when-correcting-an-error-in-a-medical-record-j.webp)
فيديو: ما هي الخطوات التي يجب اتباعها عند تصحيح خطأ في سجل طبي؟
![فيديو: ما هي الخطوات التي يجب اتباعها عند تصحيح خطأ في سجل طبي؟ فيديو: ما هي الخطوات التي يجب اتباعها عند تصحيح خطأ في سجل طبي؟](https://i.ytimg.com/vi/VQq2SVrWcCo/hqdefault.jpg)
2024 مؤلف: Michael Samuels | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 01:38
عند حدوث خطأ في إدخال السجل الطبي ، يجب اتباع الإجراءات المناسبة لتصحيح الخطأ
- ارسم خطًا من خلال الإدخال (خط قلم رفيع).
- الأولي وتاريخ الإدخال.
- اذكر سبب خطأ (أي في الهامش أو أعلى الملاحظة إذا كانت الغرفة).
- قم بتوثيق ملف صيح معلومة.
علاوة على ذلك ، كيف تصلح السجلات الطبية غير الصحيحة؟
تصحيحات. إذا كنت تعتقد أن المعلومات الموجودة في ملف طبي أو الفواتير سجل يكون غير صحيح ، يمكنك طلب تغيير أو تعديل على سجل . يجب أن يستجيب مقدم الرعاية الصحية أو الخطة الصحية لطلبك. إذا تم إنشاء المعلومات ، فيجب تعديلها غير دقيق أو معلومات غير كاملة.
بعد ذلك ، السؤال هو كيف يتم تصحيح قيد في السجل الطبي الإلكتروني للمريض؟ الفصل 4 الوثائق الطبية
سؤال | إجابة |
---|---|
عندما يفشل المريض في العودة للعلاج المطلوب ، يجب عمل التوثيق | في السجل الطبي للمرضى ، في دفتر المواعيد ، في السجل المالي أو بطاقة دفتر الأستاذ |
كيف يتم تصحيح قيد في السجل الطبي الإلكتروني للمرضى؟ |
مع وضع ذلك في الاعتبار ، كيف تصحح أخطاء التوثيق؟
اتبع هذه المؤشرات لتصحيح مخطط مكتوب بخط اليد:
- لا تمحو الإدخال الخاطئ.
- قم بإجراء التصحيح بطريقة تحافظ على الإدخال الأصلي.
- حدد سبب التصحيح.
- اتبع سياسة المنشأة عند إضافة المعلومات المتأخرة.
- لا تقم أبدًا بتغيير الكلمات أو الأرقام بعد كتابتها.
هل يمكنك استخدام اللون الأبيض في السجل الطبي؟
لا تقم أبدًا بضغط الكلمات على سطر أو ترك مسافات فارغة. ارسم خطوطًا قطرية عبر جميع المساحات الفارغة بعد الإدخال. لا تمسح أبدًا ، اكتب ، حبر خارج ، أو استخدام التبييض عند الدخول.
موصى به:
ما هي الخطوات الأولية التي يجب أن تتخذها الممرضة إذا قررت اللجوء إلى الملاذ الآمن؟
![ما هي الخطوات الأولية التي يجب أن تتخذها الممرضة إذا قررت اللجوء إلى الملاذ الآمن؟ ما هي الخطوات الأولية التي يجب أن تتخذها الممرضة إذا قررت اللجوء إلى الملاذ الآمن؟](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/13836582-what-initial-steps-must-the-nurse-take-if-she-decides-to-invoke-safe-harbor-j.webp)
نموذج الطلب السريع لـ BON Safe Harbour هو نموذج مختصر للسماح للممرضة بتدوين المعلومات الأساسية اللازمة بسرعة لاستدعاء Safe harbour كتابيًا كما هو مطلوب بموجب القاعدة 217.20 (d) (3) في الوقت الذي يُطلب فيه من الممرضة قبول ما يعتقد أنه مهمة غير آمنة أو ينخرط في سلوك
ما هي المتطلبات التي يجب اتباعها بخصوص الثلاجة؟
![ما هي المتطلبات التي يجب اتباعها بخصوص الثلاجة؟ ما هي المتطلبات التي يجب اتباعها بخصوص الثلاجة؟](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/14059717-what-requirements-must-be-followed-regarding-a-refrigerator-j.webp)
المتطلبات التي يجب اتباعها فيما يتعلق بالثلاجة المستخدمة لتخزين العينات ومكونات الاختبار. مؤقت. بين 36 إلى 46 درجة فهرنهايت ، يتم فحص درجة الحرارة مرة واحدة على الأقل يوميًا وتسجيلها في السجل ، لا يوجد طعام في الثلاجة وفقًا لقانون OSHA ، ملصق تحذير بشأن وجود المواد المعدية المحتملة في الثلاجة
ما هي الخطوات التي يجب اتباعها عند استخدام درهم إماراتي؟
![ما هي الخطوات التي يجب اتباعها عند استخدام درهم إماراتي؟ ما هي الخطوات التي يجب اتباعها عند استخدام درهم إماراتي؟](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/14064059-what-are-the-steps-to-follow-when-using-an-aed-j.webp)
"جهاز AED العالمي": الخطوات الشائعة لتشغيل جميع أجهزة AED الخطوة 1: تشغيل جهاز AED. تتمثل الخطوة الأولى في تشغيل جهاز AED في تشغيل الطاقة. الخطوة 2: إرفاق وسادات قطب كهربائي. الخطوة 3: تحليل الإيقاع. الخطوة 4: امسح المصاب واضغط على زر SHOCK
ما هي المعلومات التي تعتبر جزءًا من سجل المريض؟
![ما هي المعلومات التي تعتبر جزءًا من سجل المريض؟ ما هي المعلومات التي تعتبر جزءًا من سجل المريض؟](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/14159274-which-information-is-considered-part-of-the-patient-record-j.webp)
يحدد السجل الطبي الفردي للمريض المريض ويحتوي على معلومات تتعلق بتاريخ حالة المريض في مقدم خدمة معين. يحتوي السجل الصحي وكذلك أي بديل مخزن إلكترونيًا للملفات الورقية التقليدية على تعريف سليم للمريض
ما هو ملحق سجل طبي quizlet؟
![ما هو ملحق سجل طبي quizlet؟ ما هو ملحق سجل طبي quizlet؟](https://i.answers-medical.com/preview/medical-health/14169955-what-is-an-addendum-to-a-medical-record-quizlet-j.webp)
الشروط في هذه المجموعة (26) الملحق. تغيير كبير أو إضافة إلى السجل الصحي الإلكتروني (EHR) ، سرية الكحول وتعاطي المخدرات ، سجلات المرضى. قانون اتحادي يحمي المرضى الذين لديهم تاريخ من تعاطي المخدرات فيما يتعلق بنشر معلومات حول العلاج