هل يسبب المانيتول نقص صوديوم الدم؟

2024 مؤلف: Michael Samuels | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 01:38

مانيتول يستخدم بشكل شائع في التخدير العصبي لتقليل الحجم والضغط داخل الجمجمة ويمكن تؤدي شذوذ إلكتروليت خطير [1]. مانيتول هو مدر للبول تناضحي. مانيتول يؤدي إلى زيادة الأسمولية في الدم ، والحركة التناضحية للماء خارج الخلايا و نقص صوديوم الدم ثانوية للتخفيف.

الى جانب ذلك ، هل يزيد مانيتول الصوديوم؟

مانيتول هو مدر للبول تناضحي. هو - هي يزيد خسائر المسالك البولية صوديوم و الماء. مانيتول يتم ترشيحه بواسطة الكبيبة و هل لا تخضع لإعادة امتصاص أنبوبي [2]. الارتفاع الناتج في الأسمولية البلازمية ، مشابه للارتفاع الناتج عن الارتفاع صوديوم ينتج عنه خروج الماء والبوتاسيوم من الخلايا.

علاوة على ذلك ، هل يمكن أن يسبب مانيتول نقص بوتاسيوم الدم؟ إذا كانت وظائف الكلى طبيعية ، فإن التحول المؤقت للبوتاسيوم خارج الخلايا بسبب مانيتول نادرا ما يؤدي إلى فرط بوتاسيوم الدم. نقص بوتاسيوم الدم ومن المرجح تسبب على الأقل جزئيًا عن طريق زيادة معدلات التدفق في النيفرون البعيد المستجيب للألدوستيرون ( تسبب عن طريق إدرار البول التناضحي) ، مما يؤدي إلى زيادة خسائر البوتاسيوم الإجبارية.

وبالمثل ، يسأل الناس ، ماذا يفعل مانيتول للصوديوم؟

وهو يعمل كمدر للبول الاسموزي وغالبًا ما يستخدم لتقليل الضغط داخل الجمجمة وعلاج الفشل الكلوي القليل البول. بجرعات كبيرة مانيتول يزيد من إفراز صوديوم والبوتاسيوم. في البداية، مانيتول يرفع البلازما والأسمولية خارج الخلية بشكل حاد ، مما يؤدي إلى زيادة حجم الدم المنتشر.

كيف يقلل مانيتول الضغط داخل الجمجمة؟

مانيتول يقلل من لزوجة الدم ، CBF دون تغيير بينما CBV و انخفاض برنامج المقارنات الدولية . مانيتول أيضا يقلل برنامج المقارنات الدولية بواسطة تقليص ماء الخلية المتني الدماغي ، التأثير الكلي يستغرق 20-30 دقيقة. في النهاية مانيتول يدخل CSF ويزيد برنامج المقارنات الدولية . يقلل التخدير من القلق والخوف والاستجابة للألم ، وكل ذلك يزيد برنامج المقارنات الدولية.