ما هي مثبطات مضخة البروتون آمنة مع عقار كلوبيدوجريل؟

2024 مؤلف: Michael Samuels | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-16 01:38

ومع ذلك ، إذا تم اختيار مثبطات مضخة البروتون ، يجب توخي الحذر عند استخدام أوميبرازول أو رابيبرازول أو لانسوبرازول وكلوبيدوجريل بشكل متزامن. بدلا من ذلك ، يمكن للمرء أن يختار استخدام أي منهما إيزوميبرازول أو البانتوبرازول ، والتي يبدو أن لها تأثير ضئيل ، إن وجد ، على تثبيط كلوبيدوجريل لوظيفة الصفائح الدموية.

مع وضع ذلك في الاعتبار ، ما هو مثبط مضخة البروتون الذي يجب تجنبه في المريض الذي يتناول عقار كلوبيدوجريل؟

تشغيل من ناحية أخرى ، قامت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية والوكالة الأوروبية للأدوية بمراجعة وضع العلامات على كلوبيدوقرل ، والذي يذكر الآن أن أوميبرازول وإيزوميبرازول يجب اجتنابها في المرضى تعامل مع كلوبيدوقرل ، تلك العوامل الأخرى الخافضة للحمض مع تأثيرات مثبطة قليلة أو معدومة تشغيل

علاوة على ذلك ، هل يتفاعل بانتوبرازول مع كلوبيدوجريل؟ كلوبيدوقرل بانتوبرازول قد يؤدي الجمع بين هذه الأدوية إلى تقليل فعالية كلوبيدوقرل في منع النوبات القلبية أو السكتة الدماغية. ال تفاعل يحدث غالبًا إذا كنت تستخدم جرعة أعلى من بانتوبرازول من الموصى به أو إذا كنت تستخدمه كثيرًا.

السؤال أيضا هو ، هل يحتاج كلوبيدوجريل PPI؟

في ضوء أحدث الأدلة ، فإن النصيحة السابقة (تجنب كل شيء PPIs ما لم يكن ضروريًا للغاية للمرضى الذين يأخذون كلوبيدوقرل ) لم يعد ضروريًا. ومع ذلك ، كإجراء احترازي ، ما يصاحب ذلك من استخدام كلوبيدوقرل مع أوميبرازول أو يجب تثبيط إيزوميبرازول.

أي PPI أفضل مع Plavix؟

قد يكون بانتوبرازول (بروتونيكس) بديلاً PPI للنظر فيها. وهو مثبط ضعيف لـ CYP2C19 وله تأثير أقل على النشاط الدوائي لـ بلافيكس من أوميبرازول . ² وبالتالي ، عندما يكون من الضروري استخدام كلوبيدوجريل مع أ PPI ، يبدو أن البانتوبرازول هو المفضل PPI.