هل تعطي البوتاسيوم لـ DKA؟
هل تعطي البوتاسيوم لـ DKA؟

فيديو: هل تعطي البوتاسيوم لـ DKA؟

فيديو: هل تعطي البوتاسيوم لـ DKA؟
فيديو: DKA / غيبوبة السكر المرتفع 2024, يوليو
Anonim

مصل يجب البوتاسيوم يتم مراقبتها عن كثب أثناء DKA علاج او معاملة. كميات صغيرة من البوتاسيوم (20-30 ملي مكافئ / لتر) نكون يضاف بشكل روتيني إلى السوائل الوريدية عند المصل البوتاسيوم بين 3.3 و 5.3 مليمول / لتر. لا حاجة لاستبدال البوتاسيوم المستويات> 5.3 ملي مول / لتر.

فيما يتعلق بهذا ، ماذا يحدث للبوتاسيوم في DKA؟

البوتاسيوم يمكن أن تتقلب المستويات بشدة أثناء العلاج DKA ، لأن الأنسولين ينخفض البوتاسيوم المستويات في الدم عن طريق إعادة توزيعها في الخلايا عن طريق زيادة الصوديوم البوتاسيوم نشاط المضخة. جزء كبير من خارج الخلية تحول البوتاسيوم قد تضيع في البول بسبب إدرار البول التناضحي.

وبالمثل ، لماذا البوتاسيوم يحتوي على نسبة عالية من الحماض الكيتوني السكري؟ يؤدي نقص الأنسولين أيضًا إلى انهيار الخلايا الدهنية ، مع إطلاق الكيتونات في الدم ، مما يجعل الدم حمضيًا (ومن هنا المصطلح الحماض الكيتوني ). الحماض و عالي تعمل مستويات الجلوكوز في الدم معًا لتسبب السوائل و البوتاسيوم للانتقال من الخلايا إلى الدورة الدموية.

بجانب هذا ، هل البوتاسيوم مرتفع في DKA؟

زيادات خفيفة إلى معتدلة في مصل الدم البوتاسيوم تحدث بشكل متكرر مع DKA [2 ، 3]. ومع ذلك ، فإن فرط بوتاسيوم الدم الشديد غير شائع ومن المحتمل أن يكون نتيجة للحماض ونقص الأنسولين وفرط الأسمولية والجفاف الحاد والكلى. البوتاسيوم الاحتفاظ [2 ، 3]. يعزز الأنسولين البوتاسيوم الدخول في الخلايا.

هل يسبب DKA نقص بوتاسيوم الدم؟

نقص بوتاسيوم الدم هو شائع أثناء علاج الحماض الكيتوني السكري ( DKA ) ؛ ومع ذلك ، شديدة نقص بوتاسيوم الدم عند التقديم قبل العلاج بالأنسولين يكون غير مألوف للغاية. بعد العلاج بالأنسولين يكون بدأ ، ينتقل البوتاسيوم داخل الخلايا و تنخفض مستويات المصل.

موصى به: