ما الذي يجب علي مراقبته باستخدام alteplase؟
ما الذي يجب علي مراقبته باستخدام alteplase؟

فيديو: ما الذي يجب علي مراقبته باستخدام alteplase؟

فيديو: ما الذي يجب علي مراقبته باستخدام alteplase؟
فيديو: TPA Reconstitution and administration 2024, يوليو
Anonim

يجب مراقبة المرضى وإدارتهم أثناء وبعد Activase® الادارة

  • إجراء التقييم العصبي.
  • تحقق من وجود نزيف كبير و / أو طفيف.
  • مراقب ضغط الدم.
  • مراقب لعلامات نزيف داخل الجمجمة (ICH)
  • مراقب لعلامات الوذمة الوعائية في الفم.

مع وضع ذلك في الاعتبار ، كيف تراقب alteplase؟

يراقب المعلمات في حالة حدوث صداع شديد أو ارتفاع ضغط الدم الحاد أو الغثيان أو القيء ، أوقف التسريب واطلب فحصًا طارئًا بالأشعة المقطعية. قم بقياس ضغط الدم كل 15 دقيقة لأول ساعتين من البدء ثم كل 30 دقيقة لمدة 6 ساعات التالية ، ثم كل ساعة حتى 24 ساعة بعد بدء alteplase.

ما هي موانع إستعمال منشط البلازمينوجين النسيجي؟ بداية الأعراض غير معروفة ،> 4.5 ساعات ، أو إذا استيقظ المريض بسكتة دماغية.

  • ؟ نزيف حاد أو سابق داخل الجمجمة.
  • ؟ تصوير يظهر مناطق واسعة من الإصابة التي لا رجعة فيها (نقص التوهين)
  • ؟ سكتة دماغية سابقة ، رضوض شديدة في الرأس ، أو جراحة داخل الجمجمة / داخل النخاع في غضون 3 أشهر.
  • السؤال أيضًا هو ، ما الذي يجب عليك تقييمه قبل إعطاء tPA؟

    السكتة الدماغية الإقفارية: هي اختبار الدم الوحيد الذي يجب إجراؤه قبل tPA الاستخدام هو مستوى الجلوكوز في الدم. إذا كان المريض يتناول مضادات التجلط مثل الكومادين ، فيجب علينا فقط إجراء PT و PTT و INR وما إلى ذلك. tPA يعتمد كثيرا على الوقت. الأقرب tPA يُعطى ، كلما كانت النتائج أفضل.

    أي مما يلي هو أكثر الآثار الجانبية شيوعًا لمنشط بلازمينوجين الأنسجة tPA؟

    التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا وخطورة لـ alteplase هو النزيف. يعتبر النزيف البسيط أكثر شيوعًا ، ولكن يحدث أيضًا نزيف حاد مثل النزيف داخل الدماغ (نزيف داخل الجمجمة) أو نزيف قاتل. تشمل الآثار الجانبية المهمة الأخرى ما يلي: غثيان.

    موصى به: